输尿管软镜下钬激光治疗肾盂肿瘤患者的手术室护理方法与护理效果观察
【摘要】
目的：观察输尿管软镜下钬激光治疗肾盂肿瘤患者的手術室护理方法与护理效果。方法：选取我院2018年1月至2019年5月收治的140例肾盂肿瘤，采用随机分组的方式，将患者分为对照组与观察组，对照组采用常规护理方式，观察组在对照组的基础上实施手术室护理。对比两组患者的护理质量评分以及治疗总有效率。结果：观察组在实施手术室护理方法后，护理的质量评分以及治疗总有效率明显高于对照组，组间差距具有统计学意义(P<0.05)。结论：在输尿管软镜下钬激光的手术中采取手术室护理配合措施，保证了手术过程的顺利进行，有助于改善患者的预后效果，值得推广。
【关键词】输尿管软镜下钬激光;肾盂肿瘤;手术室护理配合;应用效果
【中图分类号】 R322.6+1
【文献标识码】
B【文章编号】2095-6851(2020)04-183-01
肾盂肿瘤是一种恶性肿瘤，主要是发生在肾盂、肾盏上的皮细胞，这种恶性肿瘤的特点是多中心性以及易复发性的，对患者的生命健康有着严重的威胁。就目前而言，这种病在临床医院中主张的是行肾输尿管切除根治术治疗。但是这种方法存在着一定的弊端，对低度恶性的早期肾盂癌以及肾功能不全、孤立肾等不适合进行根治术的肾盂癌患者而言，临床一般给予输尿管软镜下钬激光技术进行治疗 ，这种治疗方法有一定的优势，比如出血少、创伤性小并且恢复较快等优势。目的随着输尿管软镜在肾结石疾病中的运用以及钬激光独特的切割作用，临床上已有学者运用输尿管软镜下钬激光一期治疗肾盂旁囊肿合并肾结石[1]。但是，输尿管软镜下钬激光技术始终是一项有创性操作，要是患者在手术中护理配合不当，对于患者在手术中的进程以及术后的恢复期有很大的影响。本文主要研究的是如何进行一步提高手术的护理质量，探析输尿管软镜下钬激光治疗肾盂肿瘤的手术室护理配合的应用效果，报告如下。1资料与方法
1.1一般资料选取我院在2018年1月至2019年5月收治的肾盂肿瘤患者140例，按照随机分组的方式，将患者分为对照组与观察组，对照组采用常规护理的方法，患者70例，年龄42至67岁，均值(52.95±9.25)岁;观察组在对照组的基础实施手术室护理方法，患者70例，年龄48岁至70岁，均值(59.85±9.84)岁。
1.2护理方法对照组：对照组采用常规护理方法，在手术的过程中，对患者的病情时时关注，一旦有特殊情况发生，就要及时告知医生，让医生及时采取治疗的措施，保证手术的完成。观察组：观察组在对照组的基础上，在进行输尿管软镜下的钬激光治疗时，实施手术室护理配合。(1)巡回护理人员：护理人员要保证患者进手术室之前，就把手术室清理干净，并且还要帮助患者完成清洁消毒的工作，把手术室的温度控制在22～25°C之间，在手术进行之前，护理人员要提前将手术器械的种类以及性能进行清点，并且，患者在进入手术室之前，护理人员还要对他的身份进行核实，等一切准备就绪后，就可以开始搭建静脉通道。其次，在麻醉成功后要取膀胱截石位，采用压疮服服帖帖是患者的骶尾部位置，避免发生压疮，尽量减少患者的身体裸露位置，同时，还要协助器械护理人员完成设备的连接工作，在手术中对于腹部的体征或者引流的变化，要进行详细的记录，在手术完成之后，还要帮助患者把皮肤表面的消毒液擦拭干净，最后要将手术室中所有的设备电源以及开关关掉。(2)器械护理人员。器械护理人员在手术的过程中，要协助相关的医生完成患者的常规消毒铺巾工作，对于摄像系统以及光源线要进行合理的连接，保证设备的正常使用，并且还要将固定激光光纤进行消毒，同时，在给进行手术的医师递送钬激光光纤或者扩张销等物品时，要保证准确无误，在患者结束手术之后，谢谢护理人员应该及时的将各手术器械收回，收回之后要对器械进行清点，保证准确无误，之后就可以彻底的结束手术流程。
1.3评价标准护理的质量评分：通过调查问卷的方式，让患者或者家属填写本院的调查问卷，对比观察组与对照组的手术室管理、消毒隔离、基础护理以及护理操作，各项分值均为100分，手术效果的评价成正比。有效率：显效：指的是患者在手术当中完全的配合医师，并且在术后各项体征恢复正常;好转：指的是患者在手术的过程中基本配合医师，并且在手术后，各项体征基本恢复正常;无效：指的是患者在手术的过程中不配合医生，并且与上述的标准完全不符合。总有效=(显效+好转)/总例数×100%。
1.4统计学分析本次研究过程中所产生、相关的所有数据均通过SPSS19.0统计学软件对其进行对比分析，其中包括两组患者的护理质量评分对比以及病情的有效率对比，上述数据统一由(x±s)的方式呈现，采用t检验，当最终结果显示P值小于0.05时代表该项数据对比具备统计学差异。
2结果
2.1护理质量评分根据以上分析可以得出，观察组在手术室管理、消除隔离、基础护理以及护理操作各方面的评分都高于对照组，组间差距具有统计学意义(P<0.05)，见表1。
2.2两组的总有效率根据研究显示，观察组的总有效率明显要高于对照组，组间差距具有统计学意义(P<0.05)，见表2。
3讨论
目前，随着我国医疗事业的不断发展，临床采用输尿管软镜下钬激光治疗肾盂肿瘤，有着极大的优势，比如：血流量少、以及创伤程度低以及病情恢复时间比较短等等，但是在手术实施的过程中，有着极大的创伤性[2]。要是患者在进行手术的过程中，不能完全的配合医生，就会导致手术的效果达不到预期的要求，所以，在手术过程中采取有效的护理措施，有助于帮助患者改善预后的效果。在临床医学的研究中，有报道称，要想顺利的实施输尿管软镜下钬激光手术，就要求医院在患者手术期间切实采取手术室护理配合，有助于临床效果的提高，并且，还有要求巡回护理人员以及器械护理人员，能将自身的护理工作进行落实。
综上所述，在这次的研究中，观察组的护理质量评分明显要高于对照组，并且，观察组的总有效率，也比对照组的要高。从研究结果可以看出。在输尿管软镜下钬激光的手术过程中采用手术室护理配合措施，有助于帮助患者改善预后效果以及自身的生活质量，值得在临床医学中推广。
参考文献：
[1]龚年东， 王剑松， 马兴永， et al. 输尿管软镜下钬激光治疗肾盂旁囊肿合并肾结石9例疗效分析[J]. 国际泌尿系统杂志， 2018， 38(5)：736-739.
[2]杨金辉， 孙建涛， 郝彤彤， et al. 输尿管软镜联合钬激光治疗单纯性肾盂旁囊肿的近期临床疗效分析[J]. 国际泌尿系统杂志， 2018， 38(3)：391-394., 百拇医药(陈志荣)
目的：观察输尿管软镜下钬激光治疗肾盂肿瘤患者的手術室护理方法与护理效果。方法：选取我院2018年1月至2019年5月收治的140例肾盂肿瘤，采用随机分组的方式，将患者分为对照组与观察组，对照组采用常规护理方式，观察组在对照组的基础上实施手术室护理。对比两组患者的护理质量评分以及治疗总有效率。结果：观察组在实施手术室护理方法后，护理的质量评分以及治疗总有效率明显高于对照组，组间差距具有统计学意义(P<0.05)。结论：在输尿管软镜下钬激光的手术中采取手术室护理配合措施，保证了手术过程的顺利进行，有助于改善患者的预后效果，值得推广。
【关键词】输尿管软镜下钬激光;肾盂肿瘤;手术室护理配合;应用效果
【中图分类号】 R322.6+1
【文献标识码】
B【文章编号】2095-6851(2020)04-183-01
肾盂肿瘤是一种恶性肿瘤，主要是发生在肾盂、肾盏上的皮细胞，这种恶性肿瘤的特点是多中心性以及易复发性的，对患者的生命健康有着严重的威胁。就目前而言，这种病在临床医院中主张的是行肾输尿管切除根治术治疗。但是这种方法存在着一定的弊端，对低度恶性的早期肾盂癌以及肾功能不全、孤立肾等不适合进行根治术的肾盂癌患者而言，临床一般给予输尿管软镜下钬激光技术进行治疗 ，这种治疗方法有一定的优势，比如出血少、创伤性小并且恢复较快等优势。目的随着输尿管软镜在肾结石疾病中的运用以及钬激光独特的切割作用，临床上已有学者运用输尿管软镜下钬激光一期治疗肾盂旁囊肿合并肾结石[1]。但是，输尿管软镜下钬激光技术始终是一项有创性操作，要是患者在手术中护理配合不当，对于患者在手术中的进程以及术后的恢复期有很大的影响。本文主要研究的是如何进行一步提高手术的护理质量，探析输尿管软镜下钬激光治疗肾盂肿瘤的手术室护理配合的应用效果，报告如下。1资料与方法
1.1一般资料选取我院在2018年1月至2019年5月收治的肾盂肿瘤患者140例，按照随机分组的方式，将患者分为对照组与观察组，对照组采用常规护理的方法，患者70例，年龄42至67岁，均值(52.95±9.25)岁;观察组在对照组的基础实施手术室护理方法，患者70例，年龄48岁至70岁，均值(59.85±9.84)岁。
1.2护理方法对照组：对照组采用常规护理方法，在手术的过程中，对患者的病情时时关注，一旦有特殊情况发生，就要及时告知医生，让医生及时采取治疗的措施，保证手术的完成。观察组：观察组在对照组的基础上，在进行输尿管软镜下的钬激光治疗时，实施手术室护理配合。(1)巡回护理人员：护理人员要保证患者进手术室之前，就把手术室清理干净，并且还要帮助患者完成清洁消毒的工作，把手术室的温度控制在22～25°C之间，在手术进行之前，护理人员要提前将手术器械的种类以及性能进行清点，并且，患者在进入手术室之前，护理人员还要对他的身份进行核实，等一切准备就绪后，就可以开始搭建静脉通道。其次，在麻醉成功后要取膀胱截石位，采用压疮服服帖帖是患者的骶尾部位置，避免发生压疮，尽量减少患者的身体裸露位置，同时，还要协助器械护理人员完成设备的连接工作，在手术中对于腹部的体征或者引流的变化，要进行详细的记录，在手术完成之后，还要帮助患者把皮肤表面的消毒液擦拭干净，最后要将手术室中所有的设备电源以及开关关掉。(2)器械护理人员。器械护理人员在手术的过程中，要协助相关的医生完成患者的常规消毒铺巾工作，对于摄像系统以及光源线要进行合理的连接，保证设备的正常使用，并且还要将固定激光光纤进行消毒，同时，在给进行手术的医师递送钬激光光纤或者扩张销等物品时，要保证准确无误，在患者结束手术之后，谢谢护理人员应该及时的将各手术器械收回，收回之后要对器械进行清点，保证准确无误，之后就可以彻底的结束手术流程。
1.3评价标准护理的质量评分：通过调查问卷的方式，让患者或者家属填写本院的调查问卷，对比观察组与对照组的手术室管理、消毒隔离、基础护理以及护理操作，各项分值均为100分，手术效果的评价成正比。有效率：显效：指的是患者在手术当中完全的配合医师，并且在术后各项体征恢复正常;好转：指的是患者在手术的过程中基本配合医师，并且在手术后，各项体征基本恢复正常;无效：指的是患者在手术的过程中不配合医生，并且与上述的标准完全不符合。总有效=(显效+好转)/总例数×100%。
1.4统计学分析本次研究过程中所产生、相关的所有数据均通过SPSS19.0统计学软件对其进行对比分析，其中包括两组患者的护理质量评分对比以及病情的有效率对比，上述数据统一由(x±s)的方式呈现，采用t检验，当最终结果显示P值小于0.05时代表该项数据对比具备统计学差异。
2结果
2.1护理质量评分根据以上分析可以得出，观察组在手术室管理、消除隔离、基础护理以及护理操作各方面的评分都高于对照组，组间差距具有统计学意义(P<0.05)，见表1。
2.2两组的总有效率根据研究显示，观察组的总有效率明显要高于对照组，组间差距具有统计学意义(P<0.05)，见表2。
3讨论
目前，随着我国医疗事业的不断发展，临床采用输尿管软镜下钬激光治疗肾盂肿瘤，有着极大的优势，比如：血流量少、以及创伤程度低以及病情恢复时间比较短等等，但是在手术实施的过程中，有着极大的创伤性[2]。要是患者在进行手术的过程中，不能完全的配合医生，就会导致手术的效果达不到预期的要求，所以，在手术过程中采取有效的护理措施，有助于帮助患者改善预后的效果。在临床医学的研究中，有报道称，要想顺利的实施输尿管软镜下钬激光手术，就要求医院在患者手术期间切实采取手术室护理配合，有助于临床效果的提高，并且，还有要求巡回护理人员以及器械护理人员，能将自身的护理工作进行落实。
综上所述，在这次的研究中，观察组的护理质量评分明显要高于对照组，并且，观察组的总有效率，也比对照组的要高。从研究结果可以看出。在输尿管软镜下钬激光的手术过程中采用手术室护理配合措施，有助于帮助患者改善预后效果以及自身的生活质量，值得在临床医学中推广。
参考文献：
[1]龚年东， 王剑松， 马兴永， et al. 输尿管软镜下钬激光治疗肾盂旁囊肿合并肾结石9例疗效分析[J]. 国际泌尿系统杂志， 2018， 38(5)：736-739.
[2]杨金辉， 孙建涛， 郝彤彤， et al. 输尿管软镜联合钬激光治疗单纯性肾盂旁囊肿的近期临床疗效分析[J]. 国际泌尿系统杂志， 2018， 38(3)：391-394., 百拇医药(陈志荣)
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